שן חלב צריכה טיפול שורש כשהעששת או המכה הגיעו עד העצב שבתוכה ורק בדיקה וצילום יכולים לקבוע זאת. טיפול שורש לילדים נעשה גם בשן שבסוף תיפול, כי השן שומרת מקום לשן הקבועה, מאפשרת לעיסה ודיבור ומונעת זיהום שעלול לפגוע בשן הקבועה שמחכה תחתיה.
אז איך יודעים שהכאב בלילה הוא לא סתם רגישות ואיך מבצעים טיפול שכזה בשן כל כך קטנה ממילא? ברשת המרפאות מוריה 100 ריכזנו הכנו לכם את כל המידע על הטיפול, כדי שתוכלו להגיע לבדיקה הראשונה כשאתם מבינים את התהליך.
טיפול שורש לילדים: למה לא פשוט לעקור שן חלב?
שן שנעקרת מוקדם מדי משאירה חור והשיניים שסביבה נוטות להתקרב אליו, במקרה כזה לשן הקבועה כבר אין מספיק מקום לבקוע ישר.
לילד יש 20 שיני חלב, והטוחנות שבהן נשארות בפה עד גיל עשר עד שתים עשרה בערך, מדובר בשנים ארוכות של אכילה ודיבור, לכן רופא שיניים לילדים יציע קודם כל להציל את השן.
ד"ר מרוות חורי עבסאוי, מומחית ברפואת שיניים לילדים ונוער במרפאת מוריה 100, מסבירה: "שן החלב היא השומרת של המקום לשן הקבועה. כשיש בה זיהום, הוא יכול להגיע עד לשן שמחכה מתחתיה, לכן אנחנו מעדיפים לנקות ולהציל במקום לוותר".
לפי האיגוד האמריקאי לרפואת שיניים לילדים, יותר מ-40 אחוז מהילדים סובלים מעששת בשיני חלב, כך שמדובר במצב נפוץ מאוד.
נפיחות, כאב בלילה או שן שהשחירה: מתי טיפול שורש לילדים הופך דחוף?
ילדים לא תמיד יודעים לספר מה כואב להם, אבל אנחנו כהורים יכולים לשים לב לכמה סימנים בעצמנו:
כאב שמעיר את הילד באמצע הלילה
- רגישות בשתיית משקה קר
- נפיחות בחניכיים ליד השן
- חור עמוק שרואים בעין
- שן שהשחירה אחרי מכה
יש לציין שהסימנים האלה הם סיבה לבדוק ולא אבחנה רפואית, לפעמים שן שנראית תקינה היא כבר דלקתית מבפנים, ולפעמים שן שלא כואבת בכלל מסתירה בעיה. רק בדיקה וצילום קובעים אם נדרש טיפול שורש לילדים או שמספיקה סתימה.
מה ההבדל בין טיפול עצב חלקי לטיפול שורש מלא בשיני חלב?
בתוך השן יש עצב וכלי דם, גם בחלק העליון שלה וגם בתעלות הדקות של השורשים, ובטיפול עצב חלקי מסירים רק את החלק הדלקתי שבחלק העליון, והעצב שבשורשים נשאר חי, הטיפול הזה מתאים כשהדלקת בתחילתה.
בטיפול שורש מלא מוציאים את כל רקמת העצב מכל התעלות, מנקים וממלאים והוא נדרש כשהדלקת עמוקה יותר או כשיש נפיחות.
הרבה הורים שומעים על טיפול שורש בשן חלב ומתבלבלים, אבל בפועל אלה שתי רמות של אותו רעיון: להשאיר כמה שיותר מהשן.
איך מבדילים בין מצב שאפשר לעקוב אחריו למצב שדורש טיפול?
כאמור, אין טיפול אחד שיכול להתאים לכולם, אבל ניתן לקבל איזו שהיא אינדיקציה ממה שרואים בפועל. בטבלה שלפניכם תוכלו להבין מה אתם רואים כהורים, מה הרופא בודק במצב כזה ולאיזה טיפול זה בדרך כלל יוביל:
| המצב בשן | מה ההורה רואה | מה בודקים במרפאה | כיוון טיפולי סביר |
| עששת שטחית | כתם או חור קטן בלי כאב | עומק העששת בצילום | סתימה |
| עששת עמוקה | כאב מקור או מאוכל מתוק שנמשך | קרבה לעצב | טיפול עצב חלקי |
| דלקת בעצב | כאב ספונטני, גם בלילה | מצב העצב והשורשים | טיפול שורש מלא |
| זיהום סביב השורש | נפיחות בחניכיים | פיזור הזיהום בצילום | טיפול שורש לפי הממצאים |
| שן שהשחירה אחרי מכה | שינוי צבע, לפעמים בלי כאב | חיוּת העצב בצילום | מעקב או טיפול |
איך נראה טיפול שורש אצל ילדים?
הטיפול דומה מאוד לטיפול שורש אצל מבוגרים, רק ברגישות גבוהה יותר:
- בדיקה וצילום, כדי לראות את מצב העצב, השורשים והשן הקבועה שמתחת.
- הרדמה מקומית, כך שהילד לא מרגיש כאב, לילד חרד במיוחד אפשר לשלב גז צחוק או סדציה, לפי מה שמתאים לו.
- פתיחת השן והסרת הרקמה הפגועה.
- ניקוי וחיטוי של התעלות.
- מילוי בחומר מיוחד לשיני חלב, שמתפרק בהדרגה יחד עם השורש כשהשן מתחלפת.
- סגירת השן, הרבה הורים חוששים מטיפול שורש בשן חלב, אבל הוא נעשה בדרך כלל בביקור אחד או שניים.
מה קורה אחרי הטיפול ואיך מגינים על השן?
לרוב משחזרים את השן בסתימה חזקה או בכתר שמגן עליה עד שהיא מתחלפת, כשחלק גדול מהשן נהרס, אחת האפשרויות במרפאה היא כתר זרקוניה לילדים.
ההרדמה נמשכת כמה שעות, לכן כדאי להמתין עם האכילה עד שהתחושה חוזרת, כדי שהילד לא ינשוך את הלחי ולסיום ממשיכים לצחצח כרגיל ומגיעים לבדיקות מעקב. גם אחרי טיפול שורש בשן חלב השן נשארת במקומה ופועלת כרגיל.
טיפול שורש לילדים יכול להישמע מלחיץ, אבל כמו שלמדנו כאן הוא פשוט בהרבה ממה שחושבים וזו הדרך להגן על הילד ועל השן הקבועה שבדרך.
אם יש חשד לכאב, נפיחות או שן שהשחירה, אל תחכו, במרפאת מוריה 100 נשמח לבדוק את הילד ולהסביר לכם כל שלב, מוזמנים לפנות אלינו.
