כשמטופלים מתכננים שיקום שיניים בלסת העליונה האחורית, אחת הבעיות הנפוצות היא חוסר בעצם מספקת לצורך התקנת שתלים. בעולם רפואת השיניים המודרנית, אחת הפרוצדורות החשובות ביותר לפתרון בעיה זו היא הרמת סינוס פתוחה. מדובר בניתוח עדין ומדויק, שנועד להגדיל את נפח העצם בלסת העליונה, בדרך כלל באזור שבו נמצאות השיניים האחוריות, כדי ליצור בסיס יציב עבור שתלים דנטליים.
מדובר בהליך ותיק ומוכח מבחינה רפואית, אך רבים עדיין לא מבינים בדיוק כיצד הוא מתבצע, מתי הוא נדרש ומה ההבדל בינו ובין הרמת סינוס סגורה.
אז בואו נעמיק בפרטים החשובים, נסביר את שלבי ההחלמה וניתן טיפים חשובים למטופלים שעומדים לעבור את התהליך.
מהו ניתוח הרמת סינוס פתוחה?
בסמוך ללסת העליונה ממוקם חלל הסינוס המקסילרי, אזור חלול שמצופה ברירית דקה. כאשר מאבדים שיניים באזור זה, העצם מתחילה להתנוון בהדרגה והסינוס יורד כלפי מטה.
במצב כזה, אין מספיק נפח עצם כדי לעגן שתלים בצורה יציבה, לכן יש צורך בבניית עצם חדשה לפני ההשתלה.
הרמת סינוס פתוחה היא ניתוח שבו נוצר חלון קטן בצד הלסת העליונה, דרכו ניגשים לרירית הסינוס ומרימים אותה בעדינות.
לאחר מכן מוחדרת עצם טבעית או סינתטית, במרווח החדש שנוצר. העצם מתמזגת עם העצם הקיימת במשך מספר חודשים ובסיומם ניתן להחדיר שתלים בביטחון וביציבות.
כך מתבצעת בפועל הרמת סינוס פתוחה
הליך ניתוח הרמת סינוס פתוחה מתבצע בהרדמה מקומית ולפעמים בסדציה קלה, כדי להבטיח נוחות מלאה למטופל. במהלך הניתוח, הרופא יוצר גישה מדויקת לעצם הלסת, מרחיק בעדינות את רירית הסינוס ומחדיר עצם (לפעמים בשילוב תוספים ביולוגיים שמעודדים ריפוי).
לאחר מכן האזור נסגר בתפרים והעצם החדשה מתחילה תהליך קליטה הדרגתי. לאחר שהעצם מתגבשת, ניתן לבצע השתלות שיניים יציבות ובטוחות שמחזירות את הפונקציונליות והמראה האסתטי של הפה. ההשתלה עצמה תתבצע רק לאחר תקופת המתנה, לרוב בין שישה לתשעה חודשים, עד שהעצם החדשה מתגבשת מספיק כדי לשאת את השתלים.
ההבדלים לעומת הרמת סינוס סגורה
ההבדל המרכזי בין שתי השיטות טמון בגישה ובכמות העצם שניתן להוסיף. במקרה של הרמת סינוס סגורה, הרופא מחדיר את העצם דרך הקדח שבו יוכנס השתל עצמו, לכן מדובר בהליך פשוט יותר, שמתאים כאשר חסר נפח קטן של עצם.
לעומת זאת, הרמת סינוס פתוחה מתבצעת דרך פתח צדדי ומאפשרת להחדיר כמות גדולה יותר של עצם, לכן היא הבחירה המתאימה במקרים של חוסר עצם משמעותי או כאשר מתוכננים שתלים ארוכים.
תקופת ההחלמה
לאחר הרמת סינוס פתוחה החלמה משתנה מאדם לאדם, אך לרוב נמשכת כשבועיים עד שלושה עד להחלמה ראשונית מלאה של הרקמות. במהלך הזמן הזה יש להקפיד על ההנחיות הרפואיות ולתת לגוף את הזמן להחלים.
הנה כמה הוראות לאחר הרמת סינוס פתוחה שמומלץ לשמור עליהן בקפדנות:
- להימנע מנשיפה חזקה או קינוח אף בימים הראשונים.
- לישון עם הראש מוגבה כדי להפחית נפיחות.
- להימנע מעישון, הוא מאט משמעותית את תהליך הריפוי.
- ליטול אנטיביוטיקה ותרופות לפי הנחיית הרופא בלבד.
- להימנע ממזון חם מאוד או קשה ללעיסה.
- להגיע לביקורת בהתאם להנחיות המרפאה.
- שמירה על ההוראות הללו תבטיח החלמה חלקה ותפחית את הסיכון לסיבוכים.
תופעות לוואי וסיבוכים אפשריים
בדומה לכל הליך כירורגי, גם ניתוח הרמת סינוס יכול לכלול תופעות לוואי קלות כמו נפיחות, כאב מקומי או תחושת לחץ באזור הסינוס.
במקרים נדירים עלולים להתרחש סיבוכים כמו זיהום, קרע ברירית הסינוס או ספיגה חלקית של גרם העצם.
עם זאת, כאשר הניתוח מבוצע על ידי מומחים מנוסים ובשיטות מתקדמות, שיעור ההצלחה גבוה מאוד והסיכון לסיבוכים נמוך במיוחד.
מדובר בניתוח מדויק ויעיל שמחזיר למטופלים את האפשרות ליהנות מתפקוד מלא ומחיוך שלם. הקפדה על הנחיות הרופא, סבלנות ותכנון מקצועי מראש הם הסוד להצלחה.
